Приказ Минтруда России от 11.03.2019 N 141н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-токсиколог" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.04.2019 N 54304)
| Обобщенные трудовые функции |
Возможные наименования должностей, профессий |
Требования к образованию и обучению |
Требования к опыту практической работы |
Трудовые функции |
Трудовые действия |
|
| код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
| A |
Оказание специализированной медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями |
8 |
Врач-токсиколог <3>
|
• Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Токсикология" <4>или и еще 1• Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Педиатрия", "Терапия" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Токсикология"
|
-
|
Диагностика острых химических отравлений |
A/01.8 |
8 |
Сбор анамнеза и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями
и еще 16 |
Заявка на обучение
|
| Осмотр и физикальное обследование пациентов с острыми химическими отравлениями |
| Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями |
| Выявление признаков острого химического отравления |
| Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований для пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований пациентов с острыми химическими отравлениями |
| Интерпретация результатов консультирования врачами-специалистами пациентов с острыми химическими отравлениями |
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на комплекс исследований при остром отравлении неизвестным веществом |
| Интерпретация результатов комплекса исследований при остром отравлении неизвестным веществом |
| Применение медицинских изделий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) |
| Проведение консультирования медицинских работников, в том числе скорой медицинской помощи, врачей-специалистов по вопросам лечения острых химических отравлений, работа по проведению консилиумов и консультаций, в том числе с использованием телекоммуникационных технологий |
| Определение медицинских показаний для оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями в стационарных условиях |
| Работа в составе бригады специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах |
| Проведение работы по медицинской сортировке и оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии при террористических актах и военных конфликтах |
| Обеспечение безопасности диагностических манипуляций |
| Назначение и проведение лечения пациентам с острыми химическими отравлениями, контроль его эффективности и безопасности |
A/02.8 |
8 |
Разработка плана лечения пациентов с острыми химическими отравлениями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
и еще 22 |
Заявка на обучение
|
| Определение медицинских показаний к назначению методов детоксикационной терапии и применению лекарственных препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Подготовка пациента к проведению детоксикационной терапии с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Проведение пункции и катетеризации магистральных сосудов, блокады нервных стволов и сплетений (в том числе под контролем ультразвукового (далее - УЗ) наведения), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи, санации трахеобронхиального дерева вслепую |
| Применение, оценка эффективности и безопасности методов детоксикационной терапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, включая:- фильтрационные;- сорбционные;- обменные;- модификационные;- экстракорпоральной мембранной оксигенации;- низкоинтенсивной лазеротерапии (внутривенное облучение крови) - перитонеального диализа;- энтеросорбции;- плазмафереза;- гемодиализа;- альбуминового гемодиализа;- гемофильтрации крови;- ультрафильтрации крови;- ультрафиолетового облучения крови;- гемосорбции;- гемодиафильтрации;- операции заменного переливания крови;- реинфузии крови;- непрямого электрохимического окисления крови |
| Проведение, оценка эффективности и безопасности применения медицинских изделий, лекарственных препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Определение медицинских показаний и направление пациентов с острыми химическими отравлениями для проведения сеансов гипербарической оксигенации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Оценка эффективности и безопасности сеансов гипербарической оксигенации для пациентов с острыми химическими отравлениями |
| Определение медицинских показаний к коррекции метаболического статуса организма человека при острых химических отравлениях с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтерального, парентерального и смешанного лечебного питания |
| Наблюдение за состоянием пациента с острыми химическими отравлениями по окончании проведения детоксикационной терапии, применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов, до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма человека |
| Проведение мероприятий по своевременному выявлению и лечению осложнений, вызванных острыми химическими отравлениями |
| Организация динамического мониторинга функции жизненно важных органов и систем организма человека |
| Проведение анализа и коррекции показателей клинических, гемодинамических волемических, метаболических, биохимических расстройств, оценка электрокардиографических (далее - ЭКГ) и электроэнцефалографических (далее - ЭЭГ) данных |
| Проведение коррекции нарушений свертывающей и антисвертывающей систем крови, в том числе при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови (далее - ДВС) |
| Определение медицинских показаний к проведению инфузионной терапии |
| Выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред |
| Проведение инфузионной терапии с учетом возрастных особенностей |
| Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания донорской крови и (или) компонентов |
| Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними |
| Применение медицинских изделий для лечения острых химических отравлений в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контроль эффективности и безопасности их применения |
| Оказание медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями в неотложной форме, контроль эффективности и безопасности проводимого лечения |
| Оказание медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии, в том числе проведение работ по медицинской эвакуации |
| Подготовка к медицинской эвакуации пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии в специализированные медицинские организации |
| Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями |
A/03.8 |
8 |
Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
и еще 6 |
Заявка на обучение
|
| Реализация плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения |
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения |
| Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации |
| Оценка эффективности мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями |
| Организация лечебно-охранительного режима, в том числе пациентов с суицидальными отравлениями, обострением психических заболеваний |
| Контроль выполнения плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями и оценка эффективности его реализации |
| Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с острыми химическими отравлениями |
A/04.8 |
8 |
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и выдача листка нетрудоспособности пациентам с острыми химическими отравлениями, а также решение вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу пациентов при течении заболевания, приводящем к инвалидности, работа в составе врачебной комиссией медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности
и еще 2 |
Заявка на обучение
|
| Подготовка необходимой медицинской документации пациентов с острыми химическими отравлениями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы |
| Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное острым химическим отравлением, на медико-социальную экспертизу |
| Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения |
A/05.8 |
8 |
Пропаганда здорового образа жизни, профилактика острых химических отравлений
и еще 7 |
Заявка на обучение
|
| Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Контроль выполнения профилактических мероприятий |
| Формирование программ здорового образа жизни населения |
| Оценка эффективности профилактической работы с пациентами |
| Проведение противоэпидемических мероприятий, организация защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии |
| Применение социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения |
| Формирование у граждан позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня здоровья |
| Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
A/06.8 |
8 |
Составление плана и отчета своей работы
и еще 6 |
Заявка на обучение
|
| Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
| Заполнение и направление экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, острого отравления химической этиологии, носительства возбудителей инфекционных болезней; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор |
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
| Использование информационно-аналитических систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну |
| Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
A/07.8 |
8 |
Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
и еще 4 |
Заявка на обучение
|
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
| Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
